大多數(shù)美國人——包括成年人和孩子——的膳食結(jié)構(gòu)都很糟糕。營養(yǎng)學(xué)家指出，盡管我們的社會越來越繁榮，但自從第二次世界大戰(zhàn)以后，人們的膳食結(jié)構(gòu)卻日漸惡化。

這種營養(yǎng)問題通常表現(xiàn)為肥胖，我指的是攝入過多的甜食、精制淀粉食物和動物脂肪。這幾種食物容易導(dǎo)致肥胖，肥胖的人終生都會遭人恥笑，并且對自己也很難有信心。過多地攝取糖分和淀粉會導(dǎo)致蛀牙，有時還會導(dǎo)致糖尿病。
吃大量甜食和精制淀粉食物具有雙重危害，因為這些食物不僅本身沒有營養(yǎng)，而且還會使人產(chǎn)生飽腹感，從而無法攝入其他更有營養(yǎng)的食物。

治療大腸癌的醫(yī)生們對這種飲食習(xí)慣頗有微詞。他們現(xiàn)在認(rèn)為，這種致命的疾病主要是由于大量食用精制食物造成的。與食用水果、蔬菜和全谷食品相比，食用精制食物會導(dǎo)致食物從口腔到直腸需要多幾倍的時間。

現(xiàn)在有越來越多的人患動脈硬化，死于心臟病或中風(fēng)的年齡也呈下降趨勢。人們認(rèn)為，這些疾病部分是由于過度攝取動物脂肪（包括過度攝取牛奶、奶油、黃油和奶酪）和膽固醇造成的，尤其是食用過多的雞蛋。

動物脂肪和膽固醇與動脈硬化之間的關(guān)系還沒有最終得到證實，但這一領(lǐng)域的很多科學(xué)家都同意這一觀點。

現(xiàn)在，我們還不知道數(shù)年以后還會發(fā)現(xiàn)哪些因營養(yǎng)失調(diào)、過于精制和添加劑所導(dǎo)致的疾病。

飲食習(xí)慣是在童年時期形成的，并且在一生中都很難改變。我們的大部分孩子都形成了不良的飲食習(xí)慣。他們從小食用的谷類食物所含蛋白質(zhì)的價值不如小麥和燕麥。這些谷類在加工過程中已經(jīng)喪失了大部分胚芽、蛋白質(zhì)、粗纖維和維生素。有些谷類食品甚至被裹上了糖衣或混合了果汁軟糖或其他糖果，因此變得更加無益于健康。

兒童晚餐所吃的經(jīng)過烹制的淀粉食品通常是意大利面條、面條或白米飯，這些都是缺乏營養(yǎng)的食品。兒童喜愛的面包通常是白面包或白色小圓面包。白面粉是經(jīng)過“營養(yǎng)強(qiáng)化”的，這聽起來似乎比普通面粉要好。但“營養(yǎng)強(qiáng)化”這個詞僅僅意味著在損失了粗纖維、胚芽以及大部分維生素之后的面粉里面加了點維生素而已。

當(dāng)然，偶爾食用少量精制淀粉不會對任何人造成傷害。但我所關(guān)心的是，數(shù)百萬的兒童每天都在食用大量精制的、缺乏營養(yǎng)的淀粉食品，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了保持營養(yǎng)平衡所需的數(shù)量。因此，為了避免這種飲食模式，父母們應(yīng)當(dāng)制定嚴(yán)格的規(guī)則，每次在進(jìn)超市或計劃晚餐的時候都想想這些規(guī)則。

最好不要食用由淀粉和糖制成的布丁。只有在非常特殊的時間和場合才能吃冰淇淋、蛋糕和酥油餅。

幼兒園和學(xué)校普遍實行的餐間小吃是對營養(yǎng)的犯罪：糖果和口香糖將為細(xì)菌提供營養(yǎng)，從而會導(dǎo)致蛀牙；碳酸飲料中的糖分也同樣會導(dǎo)致蛀牙，其中的酸性物質(zhì)還會直接侵蝕牙齒表面；過多的零食會使孩子沒有胃口在正餐時間吃更有營養(yǎng)的食品。

零食中含糖的食品具有雙重的危害，因為糖分在口腔中停留的時間長短會決定牙齒的腐蝕程度。在午餐和餐間食用含糖食品會使兒童的牙齒從早到晚都被糖汁侵蝕。

應(yīng)當(dāng)對此有更多了解的學(xué)校（甚至醫(yī)學(xué)院），竟然也設(shè)置出售糖果和碳酸飲料的自動售貨機(jī)。

我對這么多食品進(jìn)行了批判，可能會使你不安地認(rèn)為所有食品都是不健康的。當(dāng)然，市場中除了不健康的食品之外，也有各種各樣有益于健康的食品。

水果——新鮮的、冷凍的或罐裝的（把糖水倒掉）——應(yīng)當(dāng)作為每天午餐后和晚餐后的甜點，如果需要零食的時候也可以作為零食。（最好讓學(xué)齡兒童養(yǎng)成不吃零食的習(xí)慣。）

每天都應(yīng)食用綠色或黃色的蔬菜。

谷類食品和面包應(yīng)由全麥、燕麥或黑麥制成，購買前應(yīng)仔細(xì)閱讀標(biāo)簽。

營養(yǎng)學(xué)家還不能明確限定每個兒童應(yīng)攝入的動物脂肪總量——包括牛奶、奶油、黃油和奶酪。但他們的確建議，在那些有家庭成員過早死于冠心病的家庭中，兒童應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行血液化驗，看看他們是否易患動脈硬化。如果他們有這樣的傾向，就應(yīng)在一生中嚴(yán)格遵守飲食限制。

我認(rèn)為，所有青少年（以及成年人）最好都要適當(dāng)?shù)叵拗苿游镏竞透缓懝檀嫉氖澄锏臄z入量。食用的肉應(yīng)該是瘦肉。由于優(yōu)等肉和精肉的某些部分是肥瘦相間的，每個家庭都應(yīng)養(yǎng)成習(xí)慣，切掉牛排、排骨、烤牛肉、羊肉和火腿邊緣明顯的脂肪。

我認(rèn)為，青少年和成年人應(yīng)飲用脫脂牛奶，每周吃的雞蛋最好不要超過1個。

每周至少兩次用雞肉或魚肉代替豬肉、牛肉、羊肉，因為這些肉類不會導(dǎo)致動脈硬化，而且魚油事實上還能夠降低身體內(nèi)的膽固醇。

各種豆子和谷物都能夠補充蛋白質(zhì)，同時也不會導(dǎo)致動脈硬化。

在《斯波克育兒經(jīng)》一書的所有版本中，我始終都強(qiáng)調(diào)全麥?zhǔn)称泛脱帑準(zhǔn)称返暮锰?，同時反對食用含糖的食品和飲料。但我同時留有很大的余地，允許有例外情況?，F(xiàn)在，我覺得應(yīng)當(dāng)采取更加堅定的態(tài)度，應(yīng)完全避免讓你的家人食用“不健康的食品”和“不太健康的食品”。

促使我改變態(tài)度的原因是，很多兒童在飲食方面的狀況都非常令人擔(dān)憂，而且還在逐漸惡化。這意味著很多父母對良好的飲食習(xí)慣沒有認(rèn)真對待，他們可能知道飲食從長期的角度看非常重要，但卻認(rèn)為以后還有足夠的時間去改善它。也或許他們相信至少應(yīng)當(dāng)允許例外，然后這些例外就逐漸成了習(xí)慣。

嬰幼兒的父母有機(jī)會從一開始就讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣——從小給他們吃健康的食品，并制定嚴(yán)格的規(guī)則，讓孩子把這些規(guī)則當(dāng)做理所當(dāng)然的事情來接受。

孩子在想要得到某種食物或任何其他東西的時候都會懇求和爭辯——但只有在孩子覺得父母不夠堅定或父母因拒絕孩子而感到內(nèi)疚時才會如此。所以，我的工作就是對父母們給予支持，讓他們態(tài)度堅決一些。