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俄羅斯真的有全民免費(fèi)醫(yī)療嗎?

2021年09月30日 15:36:5410

2016年我處了一個(gè)俄羅斯女友,并不存在什么大螺絲小螺母的感覺(jué),兩個(gè)人感情真的很好,只是最后我家里讓回國(guó),她家里又不讓來(lái),兩個(gè)人遺憾分手。

俄羅斯女友優(yōu)點(diǎn)很多,她給我講了很多兩個(gè)國(guó)家不同的風(fēng)土人情,其中就說(shuō)了俄羅斯免費(fèi)醫(yī)療的情況,起初我以為是真的免費(fèi)醫(yī)療,后來(lái)才知道,俄羅斯的免費(fèi)醫(yī)療和咱們的醫(yī)保差不太多…

俄羅斯的免費(fèi)醫(yī)療和咱們的醫(yī)保相差不大,都要每個(gè)月繳納固定的錢(qián)數(shù),但是俄羅斯那邊是強(qiáng)制繳納的,只要工作就有單位給予繳納一定比例的醫(yī)療保金,而我們這邊是需要自愿的。

俄羅斯的醫(yī)療是由國(guó)家承擔(dān)的,每年醫(yī)療的投入占GDP的一定比例,不過(guò)這個(gè)比例最多不超過(guò)GDP的6%,比例很低,這種情況下,所有的公立醫(yī)院醫(yī)療水平都很低下,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到歐洲整個(gè)地區(qū)的平均水平,沒(méi)錯(cuò),俄羅斯是歐洲國(guó)家,起碼在俄羅斯人民心中,他們是這么想的…

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01.俄羅斯確實(shí)免費(fèi)醫(yī)療,但是免費(fèi)的程度是有限制的

俄羅斯女友對(duì)我說(shuō),在俄羅斯確實(shí)是免費(fèi)醫(yī)療的,但是這個(gè)免費(fèi)醫(yī)療是有限制的,藥費(fèi),整容和假牙戒毒等另類醫(yī)療情況,都是不免費(fèi)的。

俄羅斯的免費(fèi)醫(yī)療可以追溯到1864年,在前蘇聯(lián)時(shí)期,俄羅斯的醫(yī)療就是免費(fèi)的,不過(guò)當(dāng)時(shí)因?yàn)槟甏眠h(yuǎn),醫(yī)療能力不強(qiáng),那時(shí)候的免費(fèi)醫(yī)療并沒(méi)有覆蓋全俄羅斯,自上個(gè)世紀(jì)70年代以后,在逐步向全國(guó)推廣,因?yàn)槊赓M(fèi)醫(yī)療這件事,俄羅斯可以說(shuō)斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)展了200多年。

在俄羅斯,每個(gè)公民都可以享受免費(fèi)醫(yī)療,全俄羅斯有1億多人,民眾有病就可以去醫(yī)院看病,公立的醫(yī)院不多,排隊(duì)都要等很久,而俄羅斯規(guī)定,只有住院的藥品才會(huì)免費(fèi),但沒(méi)有那么多病房,藥品就要自己花錢(qián)購(gòu)買(mǎi),藥的價(jià)格也不便宜,因此醫(yī)療并不是絕對(duì)意義上的免費(fèi)。

在俄羅斯,雖然有沒(méi)費(fèi)醫(yī)療,但是藥品的個(gè)人支出比我們還要大,我國(guó)是44.10%,而俄羅斯是40.30%,只不過(guò)這個(gè)數(shù)據(jù)是2011年的,這么多年過(guò)去了,我們個(gè)人藥品的支出在持續(xù)下降,而俄羅斯卻一直在上升。

02.俄羅斯目前醫(yī)療投入很低,大部分人還是要花錢(qián)看病

1994年以前,俄羅斯每年在醫(yī)療支出上投入比占90%以上,但是從1994年以后,《俄羅斯聯(lián)邦公民強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)法》和《關(guān)于建立聯(lián)邦和地方強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)定》等法臺(tái)相繼出臺(tái)了以后,俄羅斯就開(kāi)始大幅度降低醫(yī)療投入比,而與之對(duì)比的就是民眾支出上升。

目前俄羅斯推行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),民眾花錢(qián)可以去更好的私立醫(yī)院看病,公立醫(yī)院好的醫(yī)生大部分都讓私立醫(yī)院聘請(qǐng)走了,民眾小病小災(zāi)的去公立醫(yī)院排隊(duì)就行,但是涉及到比較重的疾病或者是涉及到要手術(shù)治療的話,那多數(shù)都會(huì)選擇去私立的醫(yī)院,但是這個(gè)價(jià)錢(qián)就不免費(fèi)了,而且相對(duì)來(lái)說(shuō)比較貴。

我俄羅斯女友曾經(jīng)做闌尾手術(shù),公立醫(yī)院排隊(duì)都要排1個(gè)月左右,這病是急病,沒(méi)辦法只能去私立的醫(yī)院,花了很多錢(qián)。她特意問(wèn)我,說(shuō)你們國(guó)家的醫(yī)院是什么情況,我說(shuō)基本人人都有醫(yī)保,可以自己選擇醫(yī)院,不用排隊(duì)直接就做手術(shù),令她羨慕不已。

俄羅斯不僅醫(yī)療水平公立和私立醫(yī)院差距較大, 護(hù)士的水平差距也很大,我俄羅斯女友對(duì)我說(shuō),公立醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士工資非常低,尤其是護(hù)士,工資一個(gè)月也就1000多合咱們這邊的錢(qián),技術(shù)好的都去私立醫(yī)院了。

不過(guò)俄羅斯有一點(diǎn)好,救護(hù)車24小時(shí)隨叫隨到,而且保證30分鐘內(nèi)到,還全部免費(fèi)。

03.在俄羅斯的所有人,包括留學(xué)生,醫(yī)療待遇都是一樣的

不同于其他國(guó)家,所有在俄羅斯的民眾只要繳納保險(xiǎn),都可以和普通民眾一樣享受免費(fèi)的醫(yī)療。我在俄羅斯待過(guò)一段時(shí)間,出了一次車禍,因?yàn)槔U納過(guò)保險(xiǎn),我的手術(shù)費(fèi)用是一分錢(qián)沒(méi)有花的,包括手術(shù)前打針都是,只要住院所有的費(fèi)用都是公家花錢(qián)。但是我后期康復(fù)的錢(qián),是自己花的,而且比在國(guó)內(nèi)要貴挺多的,花著三甲醫(yī)院的錢(qián),在社區(qū)醫(yī)院看病,就是對(duì)俄羅斯醫(yī)院的真實(shí)寫(xiě)照。

俄羅斯雖然看病免費(fèi),但是排隊(duì)難得問(wèn)題非常嚴(yán)重,很多門(mén)診一天只營(yíng)業(yè)4個(gè)小時(shí),即便正在看病,時(shí)間到了也會(huì)告訴你明天再來(lái),他們不會(huì)加班哪怕多一分鐘,除非你意思意思,不然真的扭頭就走。我在俄羅斯每次去看病,都是需要費(fèi)點(diǎn)心思,不然可能幾天都排不上隊(duì),浪費(fèi)時(shí)間。

目前俄羅斯共有5.8萬(wàn)家私立的醫(yī)院,但是有超過(guò)9000萬(wàn)的俄羅斯公民都在私立醫(yī)院看過(guò)病,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年1.6%的速度攀升,居民生活水平提高以后,對(duì)公立醫(yī)院詬病已久,公立的雖然免費(fèi)但是能力和服務(wù)都低下,遠(yuǎn)不如私立醫(yī)院好。

04.俄羅斯藥物價(jià)格昂貴,依賴進(jìn)口

俄羅斯的醫(yī)療免費(fèi),僅僅只是基本的醫(yī)療,如果想要更加好的醫(yī)療和藥物,都是需要自費(fèi)的。在俄羅斯有這樣的規(guī)定,除了急救以外,所有強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)清單以外的服務(wù)和藥物,都是需要收費(fèi)的。想要更好的醫(yī)生和器械治療,也是需要付費(fèi)的。

在俄羅斯,藥物的價(jià)格非常昂貴,俄羅斯進(jìn)口藥比例很大,藥品沒(méi)有報(bào)銷的說(shuō)法,加上生產(chǎn)藥物的企業(yè)比較少,缺少市場(chǎng)調(diào)控,藥物的價(jià)格讓患者難以接受。我國(guó)藥物有國(guó)家的補(bǔ)貼,一些效果好的藥價(jià)格都比以前便宜了很多,這也是我國(guó)領(lǐng)先于他們的所在。

俄羅斯的醫(yī)療體系是世界上最差的那一類,《外交政策(Foreign Policy)》雜志在09年評(píng)選醫(yī)療體系排名,全球191個(gè)國(guó)家中他排倒數(shù)第四,每年醫(yī)保體系缺口都非常龐大,而且對(duì)醫(yī)療的投入比例也非常低,根據(jù)估算,想要達(dá)到歐洲醫(yī)療的平均水平,俄羅斯醫(yī)療投入至少要達(dá)到6%GDP比例才可以,但這很難實(shí)現(xiàn)。

總之,俄羅斯說(shuō)是免費(fèi),只能說(shuō)是一般的小病吧,大病方面完全不如我國(guó),未來(lái)我國(guó)還會(huì)持續(xù)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的,到最后,大病免費(fèi)將不再是夢(mèng)!

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